在东北亚患儿群体里,用到浅表脊柱腱膜的系统除皱妖术(SMAS切除妖术)或颅骨前轮妖术对鼻唇沟侧边的矫正效果不佳,患儿忠诚度不一定较低。严重的胸部毛发松弛在东北亚人里并不常见,而SMAS 切除妖术和颅骨前轮妖术的共同弱点是它们在仍然随访里仅显示胸部周围外观的适度提升,这可能值得注意种族和民族的不同。
为追求更是好的鼻子大幅提高效果,研究成果者开发设计了一种新技妖术,称为“拉索德式鼻子大幅提高妖术”,它联结了SMAS 切除妖术和颅骨前轮大幅提高妖术的优势。与传统鼻子大幅提高相比,此妖术德式对鼻唇沟的提升更是明显。
该研究成果共纳入了 20 位在2016-2019年期间由特定一位整形外科护士收尾的拉索德式鼻子大幅提高妖术患儿。纳入标准为轻度或里度鼻唇沟、齿骨、胸部毛发松弛。在筛选操作过程里,意味著了严重胸部毛发松弛的患儿。
手妖术操作过程如下:
全麻,双耳前发际缘切开毛发,皮下剥离,暴露颈阔肌后半以外。
记号一条 1-2 cm最宽处SMAS 条带,从颧骨侧边隆突到双耳垂底部2 cm处。制作者记号的 SMAS 皮苞并沿鼻唇沟向内推进。阶梯德式、多切口、单级分割并切除 SMAS苞。
荷包德式前轮切除技妖术大幅提高 SMAS 并将其固定在眼窝较深筋膜上。 每个结的两股里央线保持10厘米长,每侧约五到八对里央线。依据鼻子丰满度,去除多余SMAS 皮苞或沿用行鼻子体积填充。可同时行眼轮匝肌以外切除妖术治疗鱼尾纹。
在保证大于的毛发张力下进行毛发地砖和适量切除,并用到5-0 PDS里央线和 6-0 Prolene 里央线分别切除皮下及毛发。在妖术后只能请注意的是,于妖术后24-48天内拔除引流管,且妖术后2 周内不必要鼻子按摩。
在收尾后,由两名未进行该手妖术的整形外科护士分别根据妖术前和妖术后照片风险评估患儿预后效果,其里主要用到Likert量表进行量化评价(5 = 优秀,4 = 更佳,3 = 一般,2 = 无发生变化,1 = 加重),并运用于妖术后 FACE-Q 量表,即患儿潜意识年岁美感模拟量表(风险评估手妖术后具体年岁与患儿潜意识年岁间的不同)的相关重大项目风险评估患儿忠诚度。
表明,该队列的平均年岁为 51 岁,平均随访时间为 11.3 ± 9.8 个年初。
外科护士风险评估的 Likert量表得分为 3.65 ± 1.08。证明该作法具有明显鼻子大幅提高效果。
患儿潜意识年岁美感模拟量表(平均值±置信区间,7.8±4.4)证明妖术后表观年岁的外观更是年轻。
患儿对结果表现出新较低的忠诚度 (67.5 ± 16.2),对后鼻子和齿骨里央线的忠诚度为 (76.2 ± 14.9)。
鼻唇沟和齿骨里央线在短期随访里显示出新显着的提升,从未注意到到严重的并发症、血肿或血清肿。
在这一作法里,有两个关键组成以外。 首先,从颧骨侧边隆突到双耳垂底部2 cm处切除一条 1-2 cm最宽处SMAS 条带,因此 SMAS 切除后的抬高向量更是靠近鼻唇皱襞。
妖术里广泛应用解剖假定有神经损伤的风险,但这可以通过细致的解剖来不必要。
妖术里行SMAS的以外切除及前轮妖术,第一步有助于施加压力SMAS,第二步有助于大幅提高施加压力的SMAS。 而这作法的另一个优势是外科护士可以根据患儿的外观灵活地切割或沿用 SMAS 皮苞。
在本研究成果里,鼻唇沟的提升是有效的,因为多对缝里央线被用于前轮。 这种吊里央线分布模德式可以有效地防止应力集里和SMAS错位。总而言之,研究成果者看来拉索德式鼻子大幅提高妖术提供了一种很好的鼻子大幅提高替代拟议,能够有效的消除鼻唇沟,使后鼻子和齿骨里央线获得明显的年轻化效果。
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