【盘点】NEJM 19年1月第五期原始研究课题汇总

2022-01-31 06:10:28 来源:
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【1】部份制剂与冠状腹腔给予药物放射治疗心内膜炎的比较DOI: 10.1056/NEJMoa1808312左心病毒感染性心内膜炎患儿上会不感兴趣药物冠状腹腔给小儿放射治疗不长6周。目前尚能不吻合患儿中都风不稳定的后从药物冠状腹腔给小儿应运而生制剂药物的和安全性是否与再次冠状腹腔给小儿雷同。一项随机、非劣效性、多中都心试制中都,我们将链链球菌、粪肠链球菌、金黄色葡萄链球菌或凝固激酶阳性葡萄链球菌导致左心心内膜炎,正在不感兴趣药物冠状腹腔给小儿放射治疗的400事例中都风不稳定的的患儿随机三小组,一小组再次不感兴趣冠状腹腔给小儿放射治疗(199事例患儿),另一小组应运而生制剂药物放射治疗(201事例患儿)。所有患儿不感兴趣药物冠状腹腔给小儿放射治疗大概10天。如果难以实现,制剂放射治疗小组患儿出院不感兴趣诊所放射治疗。随机三小组后,冠状腹腔给小儿放射治疗小组和制剂放射治疗小组分别在19天(四分位距,14~25)和17天(四分位距,14~25)的中都位时长后完成了药物放射治疗(P=0.48)。冠状腹腔给小儿放射治疗小组和制剂放射治疗小组分别有24事例患儿(12.1%)和18事例患儿(9.0%)牵涉到主要举例来说结局(小组间不同,3.1个百分点;95%正态分布,-3.4~9.6;P=0.40),符合非劣效性标准。说明了在中都风不稳定的的左心心内膜炎患儿中都,药物冠状腹腔给小儿放射治疗应运而生制剂药物放射治疗不不相上下再次药物冠状腹腔给小儿放射治疗。【2】药物制剂与冠状腹腔给小儿放射治疗骨和关节病毒感染的比较DOI: 10.1056/NEJMoa1710926多样骨科病毒感染的放射治疗上会包括药物近十年冠状腹腔给小儿。我们研究工作了对于这一适应证,制剂药物放射治疗是否不不相上下药物冠状腹腔给小儿放射治疗。我们在英国的26家中都心确立了因骨或关节病毒感染不感兴趣放射治疗的。术后7应于,发起者被随机均等在前6周不感兴趣药物冠状腹腔或制剂给小儿放射治疗。两小组仅允许不感兴趣原先制剂药物放射治疗。在1054事例发起者中都(每小组527事例),本试制获得了1015事例发起者的终点信息(96.3%)。冠状腹腔给小儿小组506事例发起者中都的74事例(14.6%)和制剂给小儿小组509事例发起者中都的67事例(13.2%)放射治疗告终。对缺失的终点信息(39事例发起者,3.7%)同步进行了填补。断然放射治疗分析方法说明了,确定性放射治疗告终(制剂给小儿小组与冠状腹腔给小儿小组相比)的高风险不同为-1.4个百分点,结果证实了非劣效性。非常简单病事例分析方法、符合方案分析方法和敏感性分析方法仅支持这一结果。严重不良流血事件存活率无总体小组间不同。在冠状腹腔给小儿小组中都,导管癌症较雷同(9.3% vs. 1.0%)。说明了根据1年时的放射治疗告终情况同步进行评量,在多样骨科病毒感染的前6周在此期间运用于制剂药物制剂不不相上下药物冠状腹腔给小儿制剂。【3】脊柱腹腔CABG术对比中间CABG术未见正确性不同DOI: 10.1056/NEJMoa1808783近年来有研究工作说明了,运用于脊柱外部腹部()腹腔同步进行冠状腹腔转换器嫁接(CABG)对比于单内腹部腹腔沙冠状腹腔移植物才会减少患儿的近十年适应环境得益。为了对比两者的真实感,试制随机入小组来自七个国家28家中都心的3102名患儿同步进行脊柱或中间外部腹部腹腔移植术。其中都1554事例患儿同步进行中间外部腹部腹腔移植术,1548事例患儿同步进行脊柱外部腹部腹腔移植术。试制结果显示,5年随访时,脊柱移植小组致死率为8.7%,中间移植小组致死率为8.4%。来自何时何地或霸道梗死或卒中都等举例来说原因激起的致死率,脊柱小组为12.2%,中间小组为12.7%。脊柱小组腹部骨皮肤上癌症存活率为3.5%,中间小组为1.9%(P=0.005)。腹部骨改建存活率,脊柱小组为1.9%,中间小组为0.6%(P=0.002)。试制结果可以看到,5年随访在此期间,不感兴趣脊柱外部腹部腹腔同步进行冠状腹腔转换器嫁接术的患儿相比于中间小组患儿,在致死率及心血管流血事件存活率方面没有正确性不同。但相比于中间小组,同步进行脊柱嫁接术的患儿腹部骨皮肤上癌症的发病率更高。十年的随访结果还在同步进行。【4】维持性血液透析患儿冠状腹腔线或输注方案比较研究工作DOI: 10.1056/NEJMoa1810742冠状腹腔线或输注是血液透析患儿的标准放射治疗方案,但该方法针灸有效性比较研究工作信息十分更少。全因研究工作人员积极开展多中都心盲终点研究工作,不感兴趣维持性血液透析的成年患儿,随机不感兴趣高剂量线或糖冠状腹腔注射(每月400mg,直至线或蛋白沸点>700μg/L转线或蛋白饱和度为≥40%)或本品线或糖冠状腹腔注射(当线或蛋白沸点<200μg/升或转线或蛋白饱和度<20%时,每月给小儿0-400mg)。2141名患儿参与研究工作,其中都高剂量小组1093人,本品小组1048人,平仅随访2.1年。高剂量小组月仅线或剂注射264mg,本品小组为145mg;高剂量小组月仅促红细胞生成素剂量为29757IU,本品小组为38805IU。高剂量小组终点流血事件存活率为30.5%(333事例),本品小组32.7%(343事例),高风险比值比为0.88。采用反复流血事件法分析方法显示,高剂量小组终点流血事件牵涉到456次,本品小组为538次(HR=0.78)。小组间病毒感染率相近。研究工作认为,对于不感兴趣血液透析的患儿中都,主动给予大剂量的线或剂放射治疗不能有效的降低患儿心血管流血事件牵涉到,但可减少促红细胞生成素的用量。

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