术后恢复以及康复等待时间（LOS）是衡量手术尝试与否的重要新标准。目前运用较慢康复外科来进行可以将比方说根治性膀胱手术的术后 LOS 从 8 天降至 4 天，而腹腔下根治性膀胱手术（LN）的平外等待时间为 5.2 天，那么如果联合较慢康复外科来进行和CT的占优是否是可以在急诊上（24 不间断内住院疗法）进行 LN 呢？
近日，来自冰岛 Roskilde Hospital 的 Azawi 等学者深入研究了膀胱癌症状在急诊行针灸下膀胱畸形（LN）的必要性和安全性。结果表明对于合适的病人，急诊 LN 是安全不切实际的，术后无外需日后次住院。文章发表在值得注意的 The Journal of Urology 上。
该前瞻性、多中心的深入研究共约划入了 2014 年 4 年初至 2015 年 2 年初期间 50 名膀胱癌症状（35 名男性和 15 名女性），平外年龄为 59.8 岁。划入新标准为：年龄在 30-70 岁之间；诊断为非转移性膀胱癌；符合 LN 供称；无术后外需特别卫生的心血管疾病；住院疗法 24 不间断内有家属抚养。
住院疗法供称为症状吗啡止痛药可以加大疼痛，能够自主摄食以及进行一些常规文艺活动如衣著、正常人行走等。术后随访等待时间为 30 天，同时评估症状的疼痛、恶心、后头、手术等待时间、出血量以及术后卫生等待时间和康复等待时间等情况。
深入研究发现，共约 46 名（92%）症状在术后 6 不间断内可以住院疗法，其余 4 名未能及时住院疗法。其中 2 名症状在术后卫生时采用了错误的药物（极低药物），1 名出现后头症状，不过这 3 名症状外在术后 24 不间断内住院疗法。另外 1 名症状因出现肠道损坏外需继续康复疗法。
早期住院疗法的症状无一外能够日后次住院，其中 2 名症状出现伤口病毒感染，不过在吗啡抗生素疗法后病毒感染日后一控制。此外，比起康复等待时间超过 1 天行 LN 的症状，急诊行 LN 的平外手术等待时间格外短（60 min VS 98.09），而大小及出血量二者无明显关联性。
总的来说，本深入研究中简便想到 LN 的人群里面有 40% 的症状满足在急诊行 LN 的条件，其中 92% 的症状可以在术后 6 不间断内住院疗法。与症状的确实协调、术后疼痛的良好控制以及紧密的随访是提极低急诊 LN 尝试百余人及降低日后住院百余人的决定性。因此对于合适的症状，急诊 LN 的安全不切实际的。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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