正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸治疗，口腔护理宣教维护牙周身心健康

本患者来自北京齐美矫正的王梅医生，由于病患者在口鼻萌出或取而代之流程中会发散基本功能阻碍导致个别口鼻反牙合以及牙列的冷清，致使黏膜保养不顶多而造成牙体大块许多组织损伤（36、46 疣沟龋还好）及牙周许多组织发炎（黏膜水泡、发出声响肿胀），因此，在应对病患者主诉疟疾（口鼻冷清、当年牙反牙合）的同时，也为病患者创造了有助于保持稳定黏膜卫生的环境。经过完备的黏膜卫生布道再次，病患者自我黏膜卫生诊疗意识减少，菌斑控制较好。

东南大学华西黏膜医院正畸科赵志河教授点评：医生通过提高效率的随访照片，展必出病患者从初诊时黏膜卫生境况欠佳，到经过布道后黏膜卫生意识得到减少的流程，降低了病患者的放射治疗依从性和上半年，有一定的临床借鉴意义。

患者小结

21 岁异性恋，主诉口鼻反牙合、冷清数年。病患者多年来冲动口鼻冷清，反牙合影响咀嚼基本功能以及美观，今到我院要求矫正。否认全身结构性疟疾、黏膜疟疾两书。

黏膜检查

1. 黏膜卫生一般，黏膜略显水泡，BOP（-），无口鼻松动；36、46 疣沟龋还好，上下当年牙区有多种不同程度制动器；无四肢弹响。

2. 下颚偏右，嘴部中会线或向左偏 1 mm，下颚中会线或向右偏 1 mm，下颚直角倾斜，嘴部冷清度 2°，下颚冷清度 1°，11、12 反牙合，右横磨牙以及下颚关联都可，左方磨牙以及下颚关联近中会，无四肢弹响。

首诊照片

影像学资料

观景片必牙槽骨及牙周膜无轻微异常；两横四肢对称，四肢头无轻微吸收。

系统对基准

病患结构性

该病患者个别口鼻反牙合以及牙列的冷清多数是由于口鼻萌出或取而代之流程中会的发散阻碍所致；下牙合的形态大小原则上出现异常，上下颚骨关联无轻微异常，颜面部原则上出现异常；X 线或头颅测量骨骼无形态结构异常。

病患

①安氏 III 类错合小头、牙性反颌；②反牙合、偏牙合；③上下口鼻轻度冷清；④慢性黏膜炎。

放射治疗方案

1. 全口固定正畸放射治疗；2. 上下当年牙片切应对冷清；3. 左方 III 类供电系统；4. 术中会显然秃 38+支抗三脚，有错偏牙合；5. 36、46 疣沟充填放射治疗；6. 黏膜卫生布道。

护理产品选择及病患者布道

松下正畸主要用途超声波摇晃+迷你型齿间护理板头

随访系统对基准

随访一周后全口菌斑染色剂（未曾发出声响）

随访一周后全口菌斑染色剂（适用松下正畸主要用途超声波摇晃发出声响后）

随访四周后全口菌斑染色剂（未曾发出声响）

随访四周后全口菌斑染色剂（适用松下正畸主要用途超声波摇晃发出声响后）

病患者布道效果基准（结合病患者主观感受，可采取 5 总分从「0：效果不佳」：到「5：效果轻微」计分）

菌斑染色剂效果解释：随访一周后，未曾发出声响时菌斑染色剂照片必，病患者各牙北边连接处及托槽附件菌斑较多，见轻微染色剂；经过四周发出声响后菌斑染色剂照片必，口鼻北边连接处，托槽附近及龈虹除此以外清理顶多，北边连接处差不多无染色剂。托槽附近略显有染色剂。

患者结构性

1. 该病患者在矫正流程中会通过扩弓及上下当年牙北边面去釉色应对了牙列冷清，受制于矫治器的颌垫作用，将上下牙列分开，利于下颚位置的生理性自行调整，以及矫治流程中会配合斜方供电系统，辅助有错偏颌，通过临床调牙合，使得当年牙反牙合逐渐优化、咬牙合更加彼此之间；

2. 由于病患者在口鼻萌出或取而代之流程中会发散基本功能阻碍导致个别口鼻反牙合以及牙列的冷清，致使黏膜保养不顶多而造成牙体大块许多组织损伤（36、46 疣沟龋还好）及牙周许多组织发炎（黏膜水泡、发出声响肿胀），因此，在应对病患者主诉疟疾（口鼻冷清、当年牙反牙合）的同时，也为病患者创造了有助于保持稳定黏膜卫生的环境。经过完备的黏膜卫生布道再次，发出声响时间及每日发出声响至多除此以外有降低，解释病患者自我黏膜卫生诊疗意识的减少，在应用于松下正畸主要用途超声波摇晃再次，随访第 2、3 就有，病患者发出声响肿胀、食物嵌塞等症状除此以外已得到合理优化，菌斑控制较好。

病患者教育效果基准小结

初诊时病患者黏膜卫生境况一般，自身口鼻自洁能力差，发出声响稳定性不高，口鼻冷清致使容易堆积菌斑，经过布道后，病患者减少了对于菌斑控制更进一步的引介，明确黏膜卫生不良的毒害，并开始适用松下正畸主要用途超声波摇晃（其板头设计者和高频共振减少了发出声响流程的枯燥和疲劳；对于利用灵巧性不够、竭力节省时间以及其他不能以全然的标准化来进行适用手动的这群人具有较高的适应力），由于其板毛的跳动能促进黏膜的消化道，对黏膜许多组织有一定的按摩效果，能更多的公共安全黏膜环境，合理的减少了牙菌斑和黏膜发炎程度；并在定期适用牙线或、冲牙器等原则上基本功能的辅助下合理保养北边面，更多的公共安全了黏膜健康！

备注

松下正畸主要用途超声波摇晃不需要适用者做到任何振颤拂转动作，不须将发出声响放在的口鼻上，停留片刻，再移动到下一颗牙，每个象限的口鼻分舌横、疣横和咬合面 3 个面来板。