【盘点】2020年1月Gastroenterology学术研究精选

【1】Dupilumab疗法生性还原性食管炎DOI： https：//doi.org/10.1053/j.gastro.2019.09.042生性还原性食管炎（EOE）是一种过敏原介导的呼吸道性疾病。效白细胞介素4（IL4）受体的人单克隆效体Dupilumab可疗法过敏、特应性和II改进型呼吸道性疾病。亦同学术研究医护人员风险评估了其在EOE病变中的和兼容性。本次学术研究为II期临床学术研究，年长活动期EOE病变直接参与学术研究，随机给予每周皮射Dupilumab（300mg，n=23) 或治疗法(n=24)，长时间12周。学术研究的主要西端为心理因素吞咽障碍疗法风险评估局数巨大变化（SDI-PRO），同时风险评估病变EOE组成员织学特征，食管结缔组织内生性还原性白细胞小数和EoE组成员织学打分、内镜三维特征、食管扩张性和兼容性。较宽直接参与者平原则上SDI-PRO局数为6.4。Dupilumab疗法组成员中，10周时SDI-PRO局数降低3.0，治疗法组成员降低1.3。12周时，Dupilumab组成员高倍镜下生性还原性白细胞降低86.8，较较宽降低107.1%，EoE-HSS局数较较宽下滑68.3%，内镜三维特征局数较较宽下滑1.6，食管扩张率较较宽上升18%。最类似的Dupilumab疗法相关不良事件为针头胸部不规则和鼻咽炎。【2】薄荷油在肝易激综合征病变的效用DOI： https：//doi.org/10.1053/j.gastro.2019.08.026尽管不足高能量密度对照测试的论据，但薄荷油仍常用于疗法肝易激综合症（IBS）。本项学术研究用以阐明肝胃扣留改进型薄荷油对IBS病变的和兼容性，并探讨了靶向回肝结肝扣留改进型薄荷油的效用。学术研究医护人员于2016年8同年至2018年3同年在丹麦的4家医院对190名IBS病变（根据罗马IV标准）顺利完成了双盲测试；意向性疗法分析都有189例病变（为数34.0岁；女性77.8％；初级保健57.7％），其中178例顺利完成时了学术研究。病变随机分成四支成员，分别服用182 mg肝胃扣留薄荷油或治疗法，长时间8周。主要西端为头痛反应。次要西端都有头痛，舒服，薄荷油和治疗法组成员二者之间的腹部疼痛反应无显着差异：肝胃扣留薄荷油组成员的62位病变中有29位有反应，其中63位病变中有26位回肝结肝扣留薄荷油组成员有缓和，治疗法组成员64例病变中有22例有缓和（34.4％）。我们不会发掘出相比较缓和二者之间的差异（9.7％，P= 0.317和1.6％，P= 0.351，而治疗法为4.7％）。【3】替诺福韦疗法可增高HBV感染人；也肝胃癌风险DOI： https：//doi.org/10.1053/j.gastro.2019.09.025对于慢性乙改进型肝炎病毒(HBV)感染病变，转用富马酸替诺福韦(TDF)或恩替姆韦(Enecir)对脂质胃癌(HCC)风险的阻碍尚不具体。亦同学术研究医护人员在西方的大量慢性乙改进型肝炎病变中，相当TDF与恩替姆韦对脂质胃癌风险的阻碍。我们对2008年1同年至2018年6同年连续给予恩替姆韦或TDF疗法至再加6个同年的慢性HBV感染者顺利完成了回顾性学术研究。疗法此前或疗法后6个同年内有胃癌症或搭桥的病变被剔除在外。29350名病变，为数52.9岁，男性占63.7%，1309人(4.5%)首次TDF疗法，28041人首次给予恩替姆韦疗法(95.5%)。TDF疗法人；也年龄更低（43.2 vs 53.4岁），败血症比重更低（2.9% vs 13.6%）。疗法开始后，随访3.6年，8名给予TDF疗法以及1386名给予恩替姆韦疗法人展为HCC（0.6% vs 4.9%）。对病变因素顺利完成调整后，TDF疗法与HCC风险增高相关（HR=0.36）。【4】低FODMAP饮食与IBD病变疼痛缓和DOI： https：//doi.org/10.1053/j.gastro.2019.09.024极再加的论据说明了低可烘烤低聚糖、异戊二烯、异戊二烯和多(FODMAPs)可以减轻静止期呼吸道性肝病(IBD)病变的肝胃疼痛。亦同学术研究医护人员开展随机对照学术研究，视察低FODMAP饮食对静止期IBD病变长时间肝胃疼痛，肝胃菌种；也，循环标志呼吸道的阻碍。52名静止期CD或UC病变直接参与学术研究，随机给予低FODMAP饮食(n=27)或对照(n=25)，长时间4周。转用问卷的形式风险评估直接参与者肝胃疼痛和与健康相关的生活习惯能量密度。在较宽和测试结束时采集粪便和血样，对粪便菌种组成员分组成员成和功能顺利完成了分析，并对其顺利完成了亚基因组成员测序和T细胞表改进型分析。低FODMAP组成员有很低比重的病变报告肝胃疼痛得到前提缓和(14/27， 52%)，而治疗法组成员缓和比重较再加(4/25， 16%)。低FODMAP组成员肝易激综合征严重程度打分降低少（平原则上降低67 vs 治疗法组成员34），但不显著，健康相关的生活习惯能量密度局数很低（81.9 vs 78.3）。低FODMAP组成员粪便梦幻双歧杆菌、B长杆菌和粪肝杆菌的丰度高于治疗法，但组成员间菌种多样性和呼吸道标志物无显著性差异。【5】肝胃克罗恩病伴陡峭的组成员织病理学打分系统对DOI： https：//doi.org/10.1053/j.gastro.2019.08.033肝胃陡峭是克罗恩病（CD）的类似癌症，目此前尚无必需的药物疗法，且缺再加必需的治果风险评估手段，亦同学术研究医护人员CD陡峭相关的组成员织学打分系统对顺利完成了系统对回顾。学术研究医护人员收集截至2019年3同年13日的相关学术研究数据，采用组成员织学打分系统对来表征肝胃CD，并风险评估同一年长受测者的呼吸道和纤维化巨大变化。学术研究医护人员观察到打分系统对二者之间存在显著的异质性，这些打分系统对不会转用近代原则顺利完成评价指数的整合，没给予必需性或可靠性测试。现有指标原则上没按公认的评价指标订立方法构建。不足关于其操纵适应性的基本知识。没提出评价肌成纤维细胞肥大或增生的重要病理成分的甲基化指标。