HIV传染者上半身表现有肺、肝、肾、上皮细胞及骨骼肌神经系统患儿，口腔表现有白念菌传染、毛状白斑、卡罗斯病症、皮肤上末端不规则、外阴肿胀等，但HIV关联性外阴疾病（HIV-SGD）罕只见，对其也了解甚少。HIV-SGD常只见于腮腺，其次为下颌下腺及小外阴。可为单侧或侧外阴无痛性肿胀，其组织学表现为囊性呼吸道样增殖（LECs）。揭开序幕腮腺者—腮腺囊性呼吸道样增殖为HIV传染的一类特殊并不一定，本文分析报告1例35岁男性腮腺囊性呼吸道样增殖个案。 1.个案分析报告 男，35岁，女同性恋，黄种人，未有婚。因“盖住下肿物1年半”病危。1年半前无意间发掘出盖住下一肿物，共约番薯形状，无疼痛呼吸困难，未有给与看重。近半年盖住下肿物渐进性增大，注意到口容患儿。至我院就诊，CT从右边腮腺囊性占位。重症以“从右腮腺”收治病危。自发掘出肿物以来，患儿一般情况良好，精神、食欲佳，睡眠可，形状便如常，体重无明显改变。 专科检查只见从右边耳下稍稍膨隆，可触及一肿物，形状共约6.5 cm×5 cm×3 cm，无触痛，质中，界清，与一三处其组织稍稍有垫连，文艺活动度可，表面皮肤无瘙痒，皮温不高。侧腮腺支架口无水泡，无脓性分泌液漏出。其余外阴未有及明显肿胀，分泌液清亮。侧下颌下及石首下未有触及明显肿胀呼吸道结。口内疣侧、腭、褶肩部、口底等三处垫膜未有只见蓝色或黑色斑块，褶侧尘、疣垫膜、口底等三处无黑色粗毛，无常为，溃疡。皮肤上尘未有只见红线、不规则或溃疡并发症，软、软腭垫膜未有触及腹腔，口腔卫生情形一般，无口腔刺鼻。妖术前CT提示从右边腮腺囊性占位（示意图1）。示意图1 轴位（A）和冠状位（B）CT推断从右边腮腺深叶占位炎症 完善各项妖术前相关检查。胸片推断两肺无明显文艺活动性炎症。梅毒折叠血清阳性，艾滋病病毒血清（±）。剔除手妖术禁忌证。全麻下行线从右腮腺及刚毛切除妖术妖术＋面神经病理学妖术。手妖术选择“S”形切口，自耳屏向下，绕耳垂，沿下颌支距下颌骨下侧共约1.5 cm花钱切口，长共约5 cm。 切口皮肤、皮下其组织及下颌信托基金的颈阔关节，沿腮腺嘴巴关节软骨浅面翻瓣，显出腮腺上、前、下侧。向后翻瓣至胸锁乳突关节末端。在茎乳孔前病理学面神经总容，沿总容病理学至其他各共同点并给与保护。妖术中只见腹腔坐落腮腺深叶，共约6 cm×5 cm×4 cm，质地中等偏软，包膜完整，与刚毛其组织垫连。手妖术完整切除妖术和一三处部分腮腺其组织，保留腮腺支架。冷冻切片分析报告：从右腮腺囊性呼吸道样增殖，呼吸道其组织倾斜度增殖。值得注意生理：6 cm×5.5 cm×3.5 cm形状其组织块，六角形灰黄，局灶灰白，只见一圆形2 cm囊腔，；还有暗蓝色胶冻样物。光镜下只见多囊性炎症，可只见复层柱状内膜衬里，内膜全岛只见弥漫性呼吸道细胞显现出来和呼吸道内膜（示意图2）。诊断为从右腮腺囊性呼吸道样增殖。 示意图2 光镜下只见呼吸道其组织倾斜度增殖(H-E,×4） 病原体其组织化学（示意图3、4）染色：CD20（内膜+），CD19a（内膜+），Bcl-6（内膜+），CD10（内膜中央+），Bcl-2（内膜周+），CD3（副皮质区+），CD2（副皮质区+），CD5（副皮质区+），Ki-67(由此可知在+），CyclinD1（-），MUM1（-），TDT（-），C-myc（-），CK（内膜），CD23（内膜树突+）。 2.结果 妖术后值得注意给予上半身补液赞成、抗炎消肿、腹水止吐等治疗法。妖术后第1天，给与力头帽加压包扎。妖术后第5天拔除引流管，继续力头帽加压包扎。妖术后按期整修妖术区缝线，创口愈合良好。手妖术后直接联系相关卫生机构，确诊HIV阳性，协助患儿不感兴趣HIV治疗法。妖术后患儿经常性面瘫，嘱其功能操练，于1.5个同月复诊时面瘫患儿绝迹，未有只见复发及其他外阴肿胀。 示意图3 CD3病原体其组织化学染色推断T呼吸道细胞显现出来 示意图4 CD20病原体其组织化学染色推断B呼吸道细胞显现出来 早期出三处：郑恺,倪小杰,施武超,胡丝桐,孙典,陈异平,丁玉元,盛美樱,肖灿.HIV关联性腮腺囊性呼吸道样增殖1例分析报告及文献基础知识[J].中国口腔颌面妇科杂志,2018,16(01):93-96.
