小肠就其损失用量（PVL）是决定小肠大部分缝合术后病变远期心血管疾病的关键因素。大大部分 PVL 来源于缝合小肠就其（EVL），即缝合术缝合底部正常小肠就其。自从小肠大部分缝合术开展以来，如何缩减正常小肠就其损失便成为了泌尿外科领域的研究工作邻近地区。
为了明确小肠大部分缝合术 EVL 的预报生物体，进一步缩减 EVL，近期，来自美国克利夫兰大学医院的 Maurice 系主任等进行了一项回顾性研究工作。研究工作发掘出，小肠大部分缝合术的缝合术方法影响EVL。该研究工作结果已撰写在 2016 年 5 年初的 Eur Urol 周刊上。
研究工作回顾性分析了该中心 2011 年～2015 在此期间 880 例行小肠大部分缝合术的侧 T1 期小肠癌病变，所有缝合术共由 16 名牙医完成。所有牙医均被培训过，或数以外 1 年以上工作经历。缝合术方法基于牙医个人喜好。EVL 通过术后头颅骨病理探测，所有小肠大部分缝合术常规游离小肠周脂肪，暴露小肠脏。
通过逐步回归和多元共线性检测，最终选取病变年龄、异性恋、孤立小肠状态、一般来说、内生性、术中坏死用量、缝合术方法、牙医最少年缝合术用量作为模型的预报生物体。经多变用量回归分析发掘出，病变异性恋、一般来说、内生性、缝合术方法、术中坏死用量、牙医最少年缝合术用量是 EVL 的独立预报生物体。
其中，开放性小肠大部分缝合术比EVA小肠大部分缝合术多 7.8 cm3 的 EVL。一般来说每缩减 1 cm，EVL 缩减 7.1 cm3。对于完全内生性，EVL 缩减 7.8 cm3。男性比成年人多 6.4 cm3 的 EVL。术中坏死每缩减 100 ml，EVL 缩减 0.9 cm3。牙医最少年缝合术用量每缩减 1 例，EVL 缩减 0.2 cm3。
进一步更为开放缝合术组与EVA缝合术组，尽管两台终端资料实际上差异，两台缝合术切缘阳性率（4.3% 比 5.9%）和远期小肠小球胶体率（87.0% 比 85.6%）无显著差异（中位随访时间分别为 13.1 年初和 11.9 年初）。
Maurice 系主任等的研究工作表明，EVL 和病变自身、及其他相关因素有关，进一步建模缝合术可缩减 EVL。对于诊疗 T1 期的小肠癌病变，许多因素可以预报小肠大部分缝合术后 EVL，但是只有缝合术方法和术中坏死可以进一步建模，从而缩减 EVL。所以，当需要最大限度保留小肠就其时，就其长处的牙医进行EVA小肠大部分缝合术。
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撰稿人： 杨洁相关新闻
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