之上髋脱位病征在拟定全部都是腱置换术(THR)时，对于结节挛缩问题，大部份内科医生往往分析方法短缩截骨以不致脊髓静脉伤害后果。然而，该核心技术战死沙场了肱骨的间隔，会增高脊柱互补间隔的代偿程度。如果拟定髋臼的原位安装，则也许所致脊髓牵拉伤害，长期的结节挛缩也会使手术变得十分困难。因此，对于之上脱位病征在拟定THR时，究竟分析方法短缩截骨核心技术仍存在较大争议性。在近期出版的JBJS(Br)中都，上海交通大学第九暴政医院的朱振安教授等美联社了之上髋脱位病征未行肱骨短缩截骨拟定THR的治果。
该研究共五无关2000-2008末年因之上髋脱位接受THR的病征65事例（74髋），病征在拟定THR中都皆未行肱骨短缩截骨术。该组病征为数为55岁(46 -72岁)，千分之随访时间为42个月初(12- 78)。对于分析方法的适配类型，除了1事例为髋表面置换外，其余病事例分析方法的适配皆为非骨水泥型适配。对于每位病征皆尝试在其解剖一段距离放置髋臼适配。
示意图1. 退化性腱退化不良病征的X两条路线片。a)根据Hartofilakidis的测试，手术前右髋展示出为低脱位，右髋展示出为高脱位，b)值得一提的是泌尿未行肱骨短缩截骨的全部都是腱置换术后12个月初X两条路线片展示出。经X两条路线测量，右侧的脊柱间隔增加了66mm。
示意图2. 退化性腱退化不良病征的X两条路线片。a) 手术前双髋皆展示出为高脱位，b)未行肱骨短缩截骨，值得一提的是泌尿S-ROM全部都是腱置换术后6个月初X两条路线片展示出。经X两条路线测量，右侧及右侧的脊柱间隔分别增加了37 mm和40 mm。
示意图3. 儿童期右髋结核病征的X两条路线片。a)术前展示出出高脱位。b)未行肱骨短缩截骨，全部都是腱置换术后12个月初，经X两条路线测量，脊柱间隔增加了60 mm。
随访结果显示，千分之Harris腱低分从术前的53分(34-74分)改善为术后随访时的86分(78-95分)。经X两条路线片测量，脊柱千分之延长42 mm (30 -66mm)，脊柱的千分之不等差距从术前的36 mm (5-56mm)减小到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4事例病征显现出来股脊髓瘫，但术后6个月初皆得以完全部都是恢复。未见适配消减病事例显现出来，无脱位或病毒感染病事例。作者显然，对于之上髋脱位的手术治疗而言，未行肱骨短缩截骨的THR是一项安全部都是有效的手术治疗方式。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 编者： orthop002相关新闻
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